原标题:2024年4月1号起,山东辅助生殖试管婴儿纳入医保(附报销范围)
近期康幸保从山东医保局官网了解到,2024年4月1号起,山东生殖科12项辅助生殖试管婴儿技术逐步纳入医保。
这是一个好消息,试管之路上的姐妹们,不要放弃!
但具体还有执行方案,各地级市不同,政策不同。
一、山东试管婴儿医保报销政策
康幸保从《山东省医疗保障局关于印发部门医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》文件中得知,自2024年4月1日起,规范整合山东省现行辅助生殖类医疗服务价格项目,设立12项,修订1项,停用8项。
定价形式由市场调节价调整为政府指导价,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。驻济省(部)属医疗机构按文辅助生殖助孕件公布的项目价格执行。
二、山东试管婴儿医保要求
职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。
三、山东试管婴儿医保报销比例
个人先行自付比例由各统筹区结合医保基金支付能力、临床需求等因素自行确定,原则上控制在20%左右,其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按各统筹区基本医保政策执行。
四、山东试管婴儿医保报销范围
康幸保总结了下,不孕不育门诊辅助生殖技术治疗认定需经二级及以上定点医疗机构诊断并在经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构开展辅助生殖治疗。
且对医院有明确要求:
需同时符合以下条件:
1.经二级及以上定点医疗机构诊断为不孕不育症
2.在经卫生健康部门批准开展人类辅助辅助生殖助孕生殖技术的定点医疗机构开展辅助生殖治疗
基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用纳入职工大额医疗费补助或居民大病保险,有条件的市可将治疗性辅助生殖费用纳入定制型商业医疗保险赔付范围。(附图)
五、山东试管婴儿要花多少钱
如果是做一代或二代试管,辅助生殖移植周期治疗费用约3万-4万元,如果一次不成功,多次进周治疗,花费会更多。
如果是三代试管,花费更要达到10万甚至更高。
六、全国试管婴儿医保报销省份汇总
为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策措施,按照国家医保局等17部委《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发〔2022〕26号辅助生殖助孕)要求。
目前试管婴儿可以通过医保报销一部分的城市有:
北京、广西省、甘肃省、沈阳市、内蒙古、新疆省、山东省
七、未进医保城市的选择:试管婴儿保险,不成功即赔付
目前市面上一共有10款,均可在康幸保平台查看。我以目前试管婴儿姐妹购保最多的3款举例:
(1)中国人保心愿保试管婴儿保险
保额:50000元/68800元/78800元
保费:8800元/11996元/13888元
理赔条件:
2年内完成3次移植失败赔付
(2)康幸保报销型试管婴儿保险
保额:100000元
保费:11800元起(≤45岁)
理赔条件:
在为期2年的辅助生殖治疗期内,在指定医疗机构无法成功接受辅助生殖治疗——即2年内持续经医师确认为临床妊娠阴性;辅助生殖助孕
最后总结下,国内做试管婴儿一代二代的花费大概在3-5万元,三代试管的花费在10万元左右。这是一次成功的费用,如果失败重来,可能就需要家庭有更多的开支来维持试管手术。
不管是医保报销、还是试管婴儿保险,符合条件购保或者报销,都是给了我们一份底气,希望带着这份底气,2024年试管备孕的姐妹们一切顺利,早日上岸接宝贝回家。
最后,所有试管婴儿保险产品,[康幸保]整理好了。大家可以根据自己的情况做个参考。臻生宝贝 https://www.zhenshengbaby.cn +8613570000039
责任编辑: